Solicitud de historia clínica

Solicite de forma virtual copia de su historia clínica, escribiendo al correo:

historia.clinica@loscomuneroshub.com

Para realizar su solicitud, diligencie la información y anexe los documentos que le solicitan, según la opción a la que pertenece:

Si usted es el paciente o es un tercero que solicita la historia clínica:

1. Indicar la fecha de la que requiere la historia clínica.
2. Diligenciar en su totalidad el Formato para solicitud de historia clínica y autorización a terceros, sin tachones, ni enmendaduras, firmarlo y enviarlo por este medio. -No deje espacios vacíos-.
3. Adjuntar el documento de identidad del paciente.
4. Si es un tercero, adjuntar el documento de identidad del solicitante*.

Si el paciente es fallecido:

La historia clínica es un documento privado, por ello, si el paciente ha fallecido, solo pueden acceder a esta información los familiares de primer grado (padres, cónyuge o hijos). Por otra parte, la validación de documentos tiene un tiempo estipulado y legal de 8 a 10 días hábiles y se deben anexar los siguientes soportes:

1. Adjuntar el documento de identidad del paciente fallecido.
2. Adjuntar el documento de identidad del solicitante*.
3. Adjuntar certificado de defunción.
4. Si el solicitante es hijo(a) adjuntar registro civil, o si es el cónyuge, adjuntar partida de matrimonio.
5. Diligenciar en su totalidad el Formato para solicitud de historia clínica paciente fallecido, sin tachones, ni enmendaduras, firmarlo y enviarlo por este medio. -No deje espacios vacíos-.